主题: 腰痛防治：“小燕飞”您做对了吗？

安国市中医院疼痛科—王亮
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随着现代生活方式的改变，越来越多的人饱受下腰痛的困扰。
下腰痛患者就医时，医生常常会叮嘱患者：避免弯腰负重，避免久坐就站，好好练练“小燕飞”。
“小燕飞”练习简单、经济、安全、有效，不需要借助任何器械，在广大慢性腰痛患者中早已如雷贯耳。
可是，您真的了解“小燕飞”吗?


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为什么要练习“小燕飞”?
1. 腰椎承担了人体上半身的重量，尤其是坐位时，腰椎所受的压力是站立位的1.4倍，前倾位时所受的压力更大。
"小燕飞”锻炼伸展腰背部，可纠正腰部前倾姿势，纠正腰椎曲度，减轻椎间盘所受压力，从而防止椎间盘进一步损伤。
2. 长期久坐、缺乏运动等不良习惯会使得腰背部深层核心肌群松散无力，无法为脊柱提供稳定的支撑，导致腰部生物力学失衡，腰椎失稳，从而加速腰椎及腰椎间盘的退变，引起下腰痛。
“小燕飞”可以加强腰背部核心肌群，对退变的腰椎起到保护和稳定的作用，减缓腰椎的退变进程。有些腰痛患者试图长时间佩戴护腰来稳定腰椎，减缓疼痛，这样做适得其反，会使得本身松散的腰背部肌肉进一步萎缩。请记住强健的腰背部肌肉是您最好的天然护腰。


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腰椎核心肌群
3. “小燕飞”锻炼增加腰背部的血液循环，有利于清除腰背部积累的炎性因子等致痛物质，从而缓解疼痛。
4. “小燕飞”锻炼不仅可以保护您的腰部，还能让您轻而易举地做到站如松、坐如钟，提高整体气质。
如何练习“小燕飞”？

进入准备状态

1. 避免损伤：确保做“小燕飞"时腰背部无不适感。如果您的腰部之前受过伤，或有持续性的腰痛，请向医生咨询是否可以做此种锻炼，并减少练习的幅度和强度。

2. 伸展：在做任何运动前进行伸展运动是非常必要的，这可以帮助我们避免肌肉拉伤的发生。

3. 选择合适的锻炼地点：可以在硬床上，也可以铺一张垫子在地面上进行。

4. 准备姿势：俯卧于床面，将双手放于腰部两侧，手掌朝上。

进行练习

1. 抬起双手、双脚及头颈部： 将您的双手和双脚缓缓抬起，同时稍微抬起头颈部，目视前方。

2. 抬起胸部：继续抬起直至感觉到胸部离开地面。

3. 保持：保持此姿势，不要放松，感受腰背部肌肉的收缩，默数五秒钟。保持此姿势可以让您的腰背部肌肉获得最好的锻炼效果。

4. 放松：当坚持指定的时间后，缓慢的放下双手和双脚，使您的肌肉处于完全放松的状态，并准备进行下一组的练习。

5. 重复：建议每天练习30-60组，依据每个人的身体情况决定练习量，循序渐进。


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飞不起来怎么办?
1. 如果您觉得同时抬起手和腿很困难，那么您可以先单独抬起手，或者单独抬起腿。
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2. 减少抬起的幅度，头颈部、双手及双脚轻微离开床面即可。也可以把一个枕头或毛巾垫在头下方，有助于减少头抬起的幅度。

3. 只要坚持正确练习，坚持一周即可感受到锻炼效果，您会发现越做越轻松。


04

什么样的人适合小燕飞?


"小燕飞"适用于腰肌劳损、腰肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、腰椎峡部裂、轻度腰椎滑脱、腰椎术后等情况。颈、胸椎患者也可以锻炼。

对于IT族、公务员、汽车司机等需要久坐的腰痛高危人群，可将"小燕飞"作为日常练习。


05

应该持续锻炼多久?


对于腰椎间盘突出症、慢性下腰痛、腰椎术后、轻度腰椎滑脱的患者，建议将"小燕飞"作为终身锻炼项目，每日练习。

对于腰肌劳损、腰肌筋膜炎以及腰椎疾患的高危人群，建议坚持3-6个月。


06

为什么别人的"小燕飞"越练越好，而我的“小燕飞”越练越糟呢?


如果“小燕飞”越练越糟，有两种可能：一您练错了，二您不适合练。

07

"小燕飞"不能这么练！


1. 练习"小燕飞"时，不宜过快过猛。要像小燕一样舒缓而轻盈，缓缓升起并维持一段时间，而不能练成“愤怒的小鸟”。


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2. 不要急于求成。锻炼初期应循序渐进，以每天30-60个为宜，不躁进，初期过多的训练量增加肌肉再次损伤的风险，不利于信心的建立以及习惯的培养。

3. 不宜抬得过高，臀部高度应保持不要超过肩部。

4. 不要憋气，锻炼时注意配合顺畅的呼吸。

5. 对于老年人，建议在腹部垫一个枕头，有利于减缓腰椎的前凸曲度，减轻锻炼"小燕飞"使腰椎的压力，更为安全。
08
这些人不适合练!
1. 对于中重度腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、重度腰椎间盘脱出的患者，练习"小燕飞"可能加重椎管的狭窄，因此不适合练习。
2. 对于骨盆前倾患者，其腰椎前凸曲度过大，这种情况下练习会使腰椎前凸曲度增大，进一步加重竖脊肌的紧张，反而会加重腰痛。
3. 术后早期的患者：术后早期腰椎及腰背部肌肉均处于愈合状态，过早的进行锻炼会牵拉创面，影响愈合进程。推荐术后三个月开始锻炼较为稳妥。
4. 腰痛急性期不适合练习，应采取能缓解腰痛的姿势制动休息，包括短期卧床。腰痛缓解后应逐步开始加强练习，而不是一不疼就忘记练了。
5. 如果您无法判断自己是否适合练习，有一个基本判断方法：如果练习"小燕飞"出现腰部或下肢明显疼痛，说明您不适合练习，建议前往医院就诊。
09
国外是否也推荐锻炼"小燕飞"?
国外也推荐类似的锻炼方式，但是不叫“小燕飞”，而是“超人锻炼”(superman exercise)
与"小燕飞"不同的是，超人锻炼将双手伸向前方并抬起，其锻炼强度大于"小燕飞"，对于颈背部肌肉的锻炼效果也更好。
推荐具有一定“小燕飞“练习基础或希望锻炼颈背部肌肉的人群进行练习。


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“了解了这么多”小燕飞“的知识，那么还等什么?请您放下手机，找一张床，先飞个几下!
祝您通过正确的练习，早日身轻如燕，步履如飞。


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安国市中医院疼痛科王亮医生，专业处理各种腰腿疼痛，腰椎间盘突出，腰椎压缩骨折，、三叉神经痛、癌痛、颈椎病、带状疱痛，并在北京、天津、秦皇岛、石家庄等多地学习专业技能，并有幸使中医院疼痛科成为了首批北京中日友好医院的协作单位，建立了免费的远程会诊机制。安国市中医院疼痛科祝大家身体健康！   咨询电话：15690256753  地址：安国市中医院门诊二楼疼痛科